打玻尿酸出血是打到血管了吗

李明 副主任医师 整形外科

Q:我总是为自己的咬肌肥大感觉到特别的苦恼，所以想要去打瘦脸针，瘦脸针一般打多少？（女，38岁）

A:瘦脸针注射的次数是因人而异的，需要根据面部的具体情况来决定。 瘦脸针主要的药物成分包括肉毒素，需要把药物注射在咬肌肥大的部位，能够破坏组织的脂肪，从而可以起到瘦脸的作用，有利于改善咬肌肥大。如果咬肌肥大不是很严重，通常在2针到3针可以改善，但若是咬肌肥大的比较严重，因此可能会在5针以上。 日常可以适当的加强体育锻炼，能够调整体内的内分泌障碍，有利于促进肠道蠕动。

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Q:我家宝宝刚生出来的时候脸上很干净的，最近脸上长出了一块咖啡色的斑点，面积还挺大的这个应该怎么去除？（女，4岁）

A:孩子长的咖啡斑是不会自己消退的，所以一定要及时到正规的胎记治疗公立医院进行治疗。 咖啡斑又称咖啡牛奶斑，是出生时即可发现的淡棕色的斑块，咖啡斑色泽自淡棕至深棕色不等，但每一片的颜色相同且十分均匀，深浅不受日晒的影响，大小自数毫米至数十厘米不等，边界清晰，表面皮肤质地完全正常。在显微镜下观察，其表现与雀斑十分相似，主要表现为表皮中的黑色素数量的异常增多。 一定要选择到正规公立医院治疗。并且要选择经验丰富的医师，结合个人状况，选择更适合自己的方法，以免对婴儿造成不必要的伤害。

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Q:我的脸上的痘痘和黑头比较多，很难看，想通过小气泡和刷酸来改善，请问小气泡和刷酸可以一起做吗？（女，22岁）

A:小气泡和刷酸在一般情况下，可以一起做，但要考虑自身的肤质。 小气泡主要的作用是清洁，日常的空气污染和化妆品残留都会导致皮肤变油长痘。普通的清洁达不到深层清洁效果，这时候就需要小气泡。刷酸就是用一定浓度的酸来促进角质层剥落，帮助老废角质去除，让皮肤的新陈代谢加快，从而打造一个新的健康的角质层。刷酸最直接的效果是促进角质层脱落，所以，它对于油脂过度分泌、角质堆积等因素造成的各种皮肤问题都有很好的改善效果，像是闭口、白头、黑头、栗丘疹等等，都可以用刷酸来治疗。另外，刷酸在剥脱角质的同时，还可以提升皮肤的光滑度，改善出油情况，让肤质得到提升。 要想改善肤质，建议去当地正规的美容医院，找专业经验丰富的医师，寻找适合自己改善肤质的治疗方式。平时要注意饮食清淡，忌辛辣刺激的食物。

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Q:在医院做牙齿的打桩，医生说需要过几天才可以进行套牙套，想知道牙齿桩打了要多久才可以套牙套？（女，28岁）

A:牙齿桩打了之后，可以在消炎止痛后1-2个星期左右套。 牙齿打桩之后，戴牙套之前，一定要到正规的医院牙科找专业的医院进行检查，然后根据医生的检查结果进行治疗，如果打桩之后，牙齿没有其他的症状，那么这时候就可以在医生的帮助下带牙套。牙齿打桩以后一定要特别注意口腔的卫生，每天早晚要使用牙刷刷牙，也可以使用淡盐水漱口，这样可以使口腔更加的清洁，防止出现细菌。 建议饮食上多吃清淡的，有营养好消化的食物，尽量不要吃油腻生冷的食物，也不要吃容易上火的，不然会引起口腔不适。

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Q:我表妹太胖了，整个人看起来都很魁梧，减肥也减不下来，我想着叫她去做抽脂手术，我想问一下抽脂要多少钱啊？（女，24岁）

A:抽脂价格是在10000-30000元之间，影响价格的因素有很多。 选择的手术方法不同，抽脂的部位不同，所以导致手术的价格也是不固定的。一次性全部抽吸，即大腿环吸，价格为8000元左右，脂肪抽吸量较大，出血多，较为危险，需要住院；大腿分部位抽脂，每部位为2000元，部位包括膝关节、大腿前外侧、大腿内侧、膝关节内侧、大腿后侧、臀下部等，约为8000元，如果全都做抽脂，基本费用就会达到2-3万元。对于不同的医院，对吸脂手术所采用的方法也是不一样的，一些先进的技术在可以保证手术效果的同时，而且不会带来太大的痛苦，手术的切口也是比较的小的，所以价格也是不同的。

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Q:我在怀孕期间一直在暴饮暴食，导致体重出现了增加的现象，想要通过抽脂手术治疗，怀孕能抽脂肪吗？（女，25岁）

A:怀孕一般不能抽脂肪，需要等到怀孕哺乳期过后，进行抽脂手术治疗。 进行抽脂手术时，会对局部注射麻醉药药物会通过胎盘分泌给胎儿，从而会影响到胎儿正常发育和生长，严重时还会造成胎儿出现畸形。抽脂手术主要是对局部进行小切口，采取真空负压原理，用抽脂管道把局部堆积多余脂肪抽出体外，在哺乳期过后，通过抽脂手术药物不会对宝宝造成影响。 需要去正规医院，在专业医师指导下进行操作，可以避免不良反应发生。

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Q:我的脸部特别的肥胖，但是我在打瘦脸针后发现局部出现了发青的现象，打瘦脸针青了是属于正常情况吗？（女，36岁）

A:打瘦脸针青了一般是正常的，但是也需要根据局部的恢复情况决定。 在打完瘦脸针后有可能会导致局部出现肿瘤的情况，而且还有可能会引起皮下毛细血管出血，从而会导致局部出现淤青，通常会自行吸收，因此不需要过于紧张，如果局部出现了炎症感染的情况，一般属于不正常的，现在还需要及时配合医生采取消炎抗感染的药物治疗。 平时还要注意休息，另外饮食上要避免吃一些刺激性的食物，以免影响到恢复。

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Q:我的眼睛比较小，就去割了双眼皮的手术治疗，想要喝茶叶水，割双眼皮能喝茶叶水吗？（女，26岁）

A:割双眼皮通常能喝茶叶水，不过应该避免喝太浓的茶水。 双眼皮常见的方法有埋线双眼皮以及全切双眼皮，应该根据个人的年龄和眼睛形态，选择合适的双眼皮手术方式。在后期可以少量喝一些茶水，不过应该选择淡茶，茶叶水太浓，里面有茶多酚的成分，可能会刺激伤口，影响到伤口的正常愈合，也需要做好饮食结构的调整。 手术之后应该避免过度用眼，减少看电子产品的时间，比如说电脑或者是手机，避免吃刺激性的食物。

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Q:每次在训练的时候，总是感觉我的嘴唇出现了不协调的现象，嘴唇有向外翻的现象，嘴唇外翻怎么改善？（女，23岁）

A:嘴唇外翻改善大多数需要通过微整形手术的方式，一般需要进行鼻唇沟皮瓣法。 鼻唇沟皮瓣法可以用于自身存在鼻翼缺损引起的嘴唇外翻治疗，手术期间一般会对局部进行微创手术进行皮肤的移植，可以改善自身皮肤偏短引起的嘴唇外翻。手术前要配合医生完善相关检查，通常需要明确自身移植皮肤量的多少。 患者在手术以后局部可能会伴有肿胀的症状，需要做好合并感染的预防工作，要内服抗感染的药物治疗。

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Q:减肥好用的方法？

A:减肥的方法有很多，有贴减肥贴以及手术吸脂，口服减肥药，针灸减肥等。但这些方法都是通过化学成分来达到减肥的目的，对身体是有副作用的。对合理科学的方法应该是通过积极的参加体育锻炼，如跑步、游泳、爬山、仰卧起坐、俯卧撑等。可以进行针灸、按摩、拍打腿部穴位，比如三阴交、足三里、委中、风市等，有温经散寒、活血化瘀的功效；泡温泉或用温水泡脚，能促进新陈代谢，加速体内血液循环的速度达到减肥的目的。