牙上有黑点应该是龋齿的临床表现。龋病俗称虫牙、蛀牙,是细菌性疾病,可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如果治疗不及时,病变继续发展,形成龋洞,终致牙冠完全破坏消失,其发展的最终结果是牙齿丧失。龋齿最大的特点就是没有自限性和自愈性,它发病率高,分布广是口腔主要的常见病。目前公认的龋病病因学说是四联因素学说,主要包括细菌、口腔环境、宿主和时间。其基本点为致龋性食物糖,特别是蔗糖和精制碳水化合物,紧紧贴附于牙面,由唾液蛋白形成的获得性膜。这种获得性膜不仅得以牢靠的附着于牙面,而且可以在适宜温度下有足够的时间在菌斑深层产酸,侵蚀牙齿,使之脱矿,并进而破坏有机质,产生龋洞。