解析腹壁减肥手术的并发症

2020-11-16 12:55:01

徐霞
徐霞 主治医师

擅长:皮肤科学会会员中华医学会医美美学与美容分会会员华美整形美容医...

腹壁减肥术后注意事项

1、术后在清醒以及血压平稳后采纳轻度半卧位,屈膝屈髋,有利腹壁松懈,减轻皮瓣张力,以免皮瓣远端坏死和伤口裂开,且伤口渗出易从低位流出。负压引流量减轻或没有时,应尽快拔除引流条,一般最迟不超过72小时。

2、术后进流汁饮食,肠蠕动恢复后进普食,应维持大便通畅。手术区应用敷料加压包扎,拆线后可改用医用弹力加压服,固定3个月。

3、术后10~14天拆线。术后5天可下床活动,4~8周可逐步恢复体育活动。

手术后可能并发症

1、血肿

腹壁行肌肤脂肪切除和大范围剥离,创面较大,出于术后躁动血压升高,电凝块结扎线掉落发生出血、渗血,如引流不畅可在肌肤脂肪下造成血肿,如不采取措施予以止血和排除血肿,可致皮瓣坏死,伤口感染。

2、伤口裂开

出于在腹壁切除肌肤脂肪太多,缝合处张力大,加上某种原因致腹部突然过伸活动可致伤口裂开。

3、皮瓣坏死

肌肤和脂肪坏死可发生在张力大、皮瓣下血肿、皮瓣供应血管破坏等现象下。早期表现为肌肤发白、发紫,毛细血管充盈反应不良,如尽快处理如调整个位、拆除局部缝线、排除血肿等可望恢复。一旦发生坏死,待坏死与正常处界线清楚时,切除坏死结构,创面植皮。

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