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2020-10-12 04:32:09
擅长:罗秋雄毕业汕头大学医学院,从事整形外科工作多年,提倡时尚与美...
尿道下裂患儿的尿道开口在阴茎腹侧至阴囊会阴的不同地方,尿道开口靠前(即阴茎头型)的患儿虽不妨碍立正排尿,但阴茎外形多有异常,尿线向下斜;尿道开口在阴茎干、阴囊或会阴者,不光必要要下蹲排尿,还可因伴发阴茎下曲畸形,影响阴茎正常发育,至青春期阴茎勃起时弯曲更为重要,且可伴疼痛及性生活困难。父母应在孩子年幼时多留心,争取早发现、早诊治。
1. 阴茎型
尿道口位于冠状沟至阴茎阴囊交界处的任何部位的腹侧,尿道口远侧端的尿道板分开,不造成管状,阴茎向腹侧弯曲,尿道口愈靠近侧弯曲愈重要,影响性交及排尿,也影响生育。阴茎头及包皮形状与阴茎头型尿道下裂相同。
2. 阴茎头型
道口位于冠状沟腹侧,常呈裂隙状,有的可并发尿道狭窄,背侧包皮长,腹侧无包皮及系带。阴茎头裸露,较细小且稍扁宽,呈球状。阴茎向腹侧弯曲,但程度较轻,多不影响性交及排尿。
3. 阴茎阴囊型
尿道口位于阴囊的正中线上,阴囊常呈分裂状似女士大阴唇。尿道口远端造成纤维索。阴茎弯曲重要,需蹲位排尿。阴茎短小而扁平,有的甚似女士阴蒂,有的睾丸未降入分裂的阴囊或造成阴茎阴囊转位。
4. 会阴型
尿道口位于会阴部,阴囊分裂、发育不全,可合并隐睾,阴茎小而弯曲,极似肥大的阴蒂。整体生殖器发育似女士外阴,以致被很多父母误认为女士。需蹲位排尿。
尿道下裂的诊治妙招
尿道下裂一旦诊断确定,均应选用适当机会给予手术矫治矫正阴茎下弯,使尿道开口尽可能接近正常地方,小儿可立正排尿,成人后有生殖能力。手术宜在有小儿泌尿外科专业的大医院施行。手术目的:
第一,纠正下屈畸形,需切除阴茎腹侧纤维素,完全挺直阴茎。
第二,尿道成形并使其开口地方尽可能接近正常。
手术妙招:据统计手术妙招在150种以上。应依据手术者的枝术,患者的年岁和阴茎发育现象区别对待。一般说来,在幼年即完结诊治,可解除患者的心理影响,但年岁越小越不合作,加之阴茎小,操作困难,故手术失败的机率增多。因而有人主张分期手术,即在幼时先切除纤维索,纠正下屈畸形、待阴茎发育后再行二期尿道成形术。
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