你知道尿道下裂修复手术的两个阶段吗

2020-11-07 14:18:41

苏文新
苏文新 主治医师

擅长:主修口腔学科,擅长口腔外科、内科、修复和正畸各方面临床常见病...

尿道下裂,除龟头型外均需作尿道下裂修复术。手术分两个阶段施行。第一阶段矫正阴茎弯曲畸形,第二阶段延长尿道(尿道成形术),手术间隔须半年以上。手术年岁,第一阶段以在学龄前为宜,第二阶段可在学龄后施行。如阴茎发育不良,亦可延至成年前后再作。

第一阶段:阴茎弯曲畸形矫正手术

手术步骤

1.平卧位。在龟头顶部穿以细不锈钢丝,用止血钳钳夹后,向腹壁方向牵拉,使阴茎挺直,露出阴茎腹侧。在龟头和尿道下裂开口间,作一个或多个“守”形切口。

2.分离肌肤后,在相当尿道海绵体部位,即可见纤维化索条。用手术刀仔细分离此纤维带,使其与阴茎海绵体分离,纤维带之上端必需分离至冠状沟,下端须分离至尿道下裂开口处。将此纤维带彻底切除,但须注意不可伤及阴茎海绵体的包膜。切除纤维带后阴茎弯曲畸形即可矫直,但尿道下裂开口随之向后移位,与龟头的距离更远。

3.彻底止血后,将“Z”形切口之三角形皮瓣对换地方后,用细丝线作间断缝合。

4.手术完毕后,由尿道下裂开口处放在留置导尿管。将龟头牵引线固定于腹壁上。阴茎创面用纱布覆盖。

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