尿道下裂手术并发症

尿道下裂是一种男性尿道开口地方异常的先天缺陷，尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上，多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的多见畸形，国外报道发病率可高达125～250出生男婴中有1个尿道下裂。

尿道下裂手术并发症有哪些?

尿瘘，尿瘘是尿道下裂修复术后最多见的并发症。在尿道下裂中，尿瘘发生率最高，为14.29%。尿瘘的发生因素有不少种，如成形尿道血供不良、尿道远端阻塞、尿液引流不畅、缝合张力太大、部分结构缺血坏死、感染、阴茎勃起致使伤口裂开、成形尿道内的释放物未能尽快排除、术者技能熟练程度等。

怎么减轻尿瘘的发生，需要术前充分准备，选取合适的手术方式，术中操作精细，减轻不需要的损伤，术后要加强保护，合理应用抗生素，预防感染发生，同期要维持尿道引流通畅。一旦产生尿瘘，则需依据尿瘘的尺寸、地方以及产生的功夫不同，选用处理尿瘘的方式。围手术期产生的小尿瘘，假如没有鲜明的炎症反应或是结构坏死一般才能自愈。关于较大的尿瘘或是功夫较久的尿瘘则需要再次手术诊治。

尿道狭窄，尿道狭窄也是一种多见的并发症，其发生率仅次于尿瘘。在本组84例尿道下裂中，有8例产生了尿道狭窄(占9.52%)。尿道狭窄多发生在阴茎头段尿道及近端尿道吻合口处，临床表现为排尿费力、尿线无力、尿流分叉等。主要因素是出于成形尿道血供差、部分感染所致瘢痕或成形尿道吻合口未做斜面吻合等导致。

预防措施包括术中尽力避免部分血肿、水肿造成，避免环形吻合，同期术后注意阻止感染，可鲜明降低尿道狭窄的发生。关于产生的尿道狭窄，需要评估狭窄段长度、地方以及程度等。部分尿道狭窄可经过尿道扩张或单独尿道内镜下切开而好转。关于早期尿道扩张无效的尿道狭窄和有广泛狭窄的患者，需要再次行手术修复尿道。

别的并发症，包括尿道憩室、毛发生长等。尿道憩室是尿道下裂修复术后较少见的并发症，一般发生在尿道修复术后6个月内。表现为尿线细，排尿困难，排尿后尿液滴沥不尽等。继发于尿道狭窄的小憩室一般在尿道狭窄消除后可好转，而重度憩室需行手术诊治。部分患者还可在尿道腔内发现有毛发生长。尿道腔内的毛发偶然会伴有结石造成或是尿道重复感染。关于大多数患者，结石可在膀胱或尿道镜下移除;关于有重复感染的患者，需切除受累的新尿道，用没有毛发的小皮片来修复。

作者寄语：尿道下裂手术的并发症有哪些?大家听了以上作者对尿道下裂这一难题应该了解一些了吧，所以我们提醒患者一定要尽快到正规的医院进行检查与诊治哦，因为只有正规的医院才会特别的安全。