鼻尖缺损修复手术介绍

鼻尖缺损修复手术介绍：

"V-Y"推进皮瓣法：

对鼻尖上段和鼻翼内上缘的肌肤缺损者，鼻尖缺损修复妙招可用“VmY”推进皮瓣修复。自眉间一鼻根经鼻两旁至鼻翼沟上段做倒“V”形切口，沿骨膜浅面做钝性加锐性剥离至鼻下端创缘，造成皮瓣深面以鼻背肌肉为蒂的肌皮瓣，然后向下推进缝成倒“Yrr”形，皮瓣下端需修整“猫耳”。眉间处需修薄皮瓣，只要病例选用适当，也可取得较好结果。

额部旋转推进皮瓣法：

此妙招适用于鼻尖上半部缺损者，对中、老年患者，以其一侧角状动脉及其分支为蒂，利用眉间较松懈的肌肤和整体鼻背肌肤，鼻尖缺损修复妙招沿鼻肌深面骨膜浅面剥离皮瓣，以避免损伤角状动脉的皮支。保证皮瓣下端的血供，皮瓣旋转推进时，鼻背肌肤仍维持其原形，上半鼻尖区1.5m2.o厘米的缺损能获得修复。皮瓣边缘富余局部或皱褶区可予以切除修整，过厚的皱眉肌也可讲行修翦。术中应注意皮瓣下端可能向下推移的限度和皮瓣的松懈度，阻止鼻尖鼻翼缝合时张力不均衡，而造成上下不足对称，鼻尖下半段与小柱连接区应用本皮瓣修复时会有一定困难。

额部旋转推进皮瓣法：

术前受区与供区需进行周密的设计，鼻尖缺损修复妙招用快刀切除鼻尖疤痕或病灶，修整创面使其尽可能对称呈菱形而又要减轻结扎线头。用纱布先在鼻尖缺损处取模，然后按纱布印模尺寸，周边加宽l毫米，从耳垂适当的部位切取复合结构。将切取的复合结构创面正中稍给予剖开后，立即转移至鼻尖创面，间断缝合，缝合过程中维持结构湿润。

全厚皮片移植法：

为了不增多脸上手术切口瘢痕，鼻尖缺损修复妙招可应用耳后、锁骨上或胸外侧全厚皮片移植法修复。植皮创面好呈圆形或对称的棱形、多边形.要求皮片100%生长成活。3个月内手术区要避免阳光首先照射，以减轻色素沉着，取得颜色、外形均优良的美容结果。若鼻尖区有软骨裸露或突出，可改用别的妙招修复。