哪些情况下需要拔牙呢

在正常现象下，人的牙齿并不是固定不动的，当人们品尝食品时牙齿会发生一定限度的轻微松动，此种松动是一种生理性运动，其对牙齿具有一定的护理作用。但是牙根收到损伤或牙槽骨发生破坏吸收，便会使牙齿出现松动。引起牙齿松动的因素大致可归纳为两大类：①疾病引起的牙齿松动：如牙周炎、根尖周炎、牙齿囊肿性或肿瘤性病变等均可造成牙齿松动。②外伤性牙齿松动：出于各种因素造成的长期慢性创伤，如创伤牙合和急性牙外伤等造成的牙齿松动。造成牙齿松动的病因不同，诊治的妙招也不同，牙齿松动有时需要拔牙，有时则才能保留患牙。那么哪些现象下需要拔牙呢?以下依据牙齿松动的病因分列介绍。

1.牙周炎：牙周炎是引起牙齿松动的主要因素之一。牙齿松动最多见的病因是牙槽骨的改变，典型的牙槽骨改变是牙槽骨吸收。一般将牙槽骨吸收程度分为三种：第一种程度是牙槽骨吸收至牙颈部，相当于牙根长度的l/3。第二种程度是牙槽骨吸收至牙根的一半上下，相当于牙根长度的2/3上下。第三种程度是牙槽骨吸收基本上接近根尖。以上三种吸收程度的牙齿均可发生不同程度的松动。医学上将牙齿松动分为3度：第一种程度的牙齿松动i度上下，经过诊治，牙齿才能保留。第二种程度的牙齿松动�⒍壬舷拢�也应该保留。保留的妙招是作牙髓移除后，将牙齿磨掉一些，医学上称为磨改牙体。需要时作松动牙齿结扎固定术。经过牙齿固定后，将品尝的力量分散，减少咬合创伤，以免引起牙周结构的再创伤。第三种程度的牙齿松动为�６壬舷禄颌６纫陨稀＜偃缡枪铝⒀阑蜓懒械淖罡�部或是缺牙两旁的牙齿应思考拔除。假如年老体弱多病，不能拔牙或是因其它疾病如糖尿病、高血压、心脏病、血液病等不能拔牙时，才能将牙髓拔除后，保留牙根，医学上称为失活磨短。

2.根尖周炎：根尖周炎也是引起牙齿松动的因素之一。出于牙根尖周的结构发炎，炎症性渗出物增多，引起牙齿伸长而松动。根尖周炎引起的牙齿松动一般采取根管诊治，解除感染，使牙齿恢复牢固，因而，根尖周炎引起的牙齿松动一般才能保留牙齿，无需拔牙。而当根尖周炎合并有其它病变时，如死髓牙造成残冠、牙髓底穿通等现象下，则应该拔除患牙。

3.囊性或肿瘤性病变：当某些部位的牙齿位于囊肿内或肿瘤区时，也才能引起牙齿松动，这是因为骨结构遭到了破坏而引起的。临床上在处理这类牙齿时原则上是要彻底排除病变结构和患牙。

4.创伤牙合：牙齿创伤牙合会破坏牙槽骨，引起受压侧的牙槽骨竖着性吸收。创伤牙合牙齿松动是否保留，需要依据牙x线片来决定，假如x线显示牙槽骨重要吸收时，则应尽早拔除患牙;假如x线显示牙槽骨吸收不重要时，则才能先行失活磨改以保存牙齿。

5.牙外伤：牙外伤包括牙冠和牙根折断两种。假如是牙冠外伤才能保留牙根，将来作牙根的牙髓诊治，利用牙根作桩冠修复牙冠。假如是牙根中下段折断，才能在牙髓处理后，作牙根内固定技能以保留牙齿。假如是牙颈部发生折断，一般需要拔除患牙。

可见，是否需要拔牙需要依据牙齿松动的因素及程度来决定，并不是所有的牙齿松动都需要进行拔牙诊治，在处理时要尽量保留患牙，护理患者的牙齿健全是最重要的。希望经过以上介绍大家能够对牙齿松动有特别广泛的了解，积极在日常生活中做好预防保健措施，阻止发生牙齿松动。