拔牙的最佳时间

2020-10-02 05:57:08

谭昶
谭昶 主任医师

擅长:谭昶,主任医师、科主任、整形(美容)外科学科带头人,从事整形...

生活中出于对牙齿的护理不周,使得不少人必要进行拔牙,拔牙并不是说拔就拔,它是有不少难题必要注意的,尤其是女士拔牙。拔牙的功夫不同,也会出现不同的效果。那拔牙的最佳功夫是什么时候?

一般来说,该拔的牙应该尽早拔,这样可使病牙对患者造成的伤害最小化。

临床上我们经常遇到此种患者,其某个牙四周有炎症,该牙作为病因牙必要拔除,但碍于感染,迟迟不拔;有的患者牙疼时想起拔牙可能当时不宜拔,可当急性炎症控 制后又不想拔了。尽快在敏感抗菌药物的护理下拔除病灶牙,这样才有助于炎症局限,缩短病程(一般短于一次急性炎症发作功夫)和减轻并发症的发生。若过分考 虑炎症的发展阶段,认为急性炎症期不宜拔牙,则炎症继续发展,在口腔、肌肤造成瘘管,甚至造成弥散性骨髓炎、败血症等等,便会延误病情,甚至危及生命。或是尽管运用了大量敏感抗菌药物,但出于病灶没去,也只能控制急性炎症,使其变成慢性。一遇到抵抗力降低,感染会再次急性发作。这样,一来二去,药物的肝肾 伤害就出现了。或是出于长期的慢性刺激,在患者50岁上下时最终得了牙龈癌。事实上,炎症期应依据患者周身现象(如有无败血症)、手术难易程度(创伤大 小,这和医生的水平关系较大)等全面思考决定能否拔除病灶牙。若患者周身现象较差或手术复杂、损伤大,应暂缓拔牙。相反,若患者周身现象良好,手术损伤 小,此时在抗菌药物的有效控制下拔除病灶牙,有利于脓液引流,使剧烈的疼痛迅速缓解,炎症亦能迅速好转或治愈。

糖尿病病人拔牙方便引起伤口 感染、病情加重,当然不可轻易拔牙。但关于无法保留的牙齿,因其在一定程度上与糖尿病互相影响,可促使糖尿病恶化,或是对身体有其它不良影响,比如遗留弥 散性骨髓炎、败血症等重要的后遗症或是重复用药保守诊治引起药物的肝肾伤害等副反应,故应在高血糖获得控制(空腹血糖低于8.88mmol/L),周身状 态较佳者时在术前术后采取控制感染措施的现象下果断地进行拔牙,这样有助于缓解糖尿病的病情,甚至可减轻糖尿病的用药量。另外,空腹不宜拔牙(注意保证早 餐提供足够的热量),以避免局麻时出现低血糖昏迷。还要注意减轻拔牙前体力消耗。一般局麻拔牙对糖尿病的影响较小,不影响糖尿病的天然诊治。糖尿病接受胰 岛素诊治者,拔牙最好在早餐后1-2小时进行。

建议女士孕期之前到口腔科去做一个检查,早期发现该拔的牙尽早拔除后再孕期,以免出现上述不该拔牙功夫必需拔牙的现象,旧是生产后也要三个月之后拔牙才较合适,还要思考哺乳期用药对婴儿的影响难题。

经过以上关于拔牙最佳功夫的介绍,我们知道了,牙齿并不是想拔就拔的,还有不少难题必要注意的,所以必要拔牙的患者最好是到医院详细询问医生后,再选用最符合的功夫进行牙齿的拔除诊治,以免对本身出现危害。

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