硅胶假体隆鼻术并发症及处理

硅胶假体隆鼻术并发症及处理。鼻部整形中的假体隆鼻愈来愈受到人们的青睐。关于自己的塌鼻子不理想的,都才能经过假体隆鼻整形改善鼻形。任何手术都会存在一定的风险，下面为大家介绍硅胶假体隆鼻术并发症及处理。

(一)、硅胶硅胶假体隆鼻术并发症及处理

(1)假体外露：多发生于鼻尖部，有时也发生于鼻末端或鼻孔内。出于假体太大、过长或假体向下滑移，使鼻部肌肤软结构张力太大，穿破肌肤而造成。充填材料较硬时，出于突发的外力也可戳破肌肤造成假体外露。部分化脓性感染如处理不尽快，可继发肌肤软结构破损致假体穿出。一旦发生，应尽快取出假体。

(2)血肿、感染：隆鼻术后一般在第四天做起消肿。如部分肿胀连续不退或加重，应思考到有血肿或感染存在的可能。在血肿完全机化之前可在严格消毒下尽量把积血全部抽出，如不能抽出则应取出假体后排除血块。感染多因术中无菌操作不严格或手术时脸上、鼻腔有感染灶造成。表现为以鼻为中心的红肿、疼痛，重要者体温及白血球总数升高。部分的化脓性感染也很可能扩散为全鼻部的感染，应及早发现，给予有效的抗菌药物控制感染。如感染不能控制或已造成脓肿，应毫不犹豫的取出假体，置放橡皮条引流并应用大量抗生素诊治。3-6个月后依据现象再行隆鼻术。

(3)排异反应：表现为部分无痛性肿胀、积液。发现此现象应取出假体，改用本身结构充填隆鼻。假体置入前应认真冲刷清洁，避免滑石粉、棉纱纤维等附着，以减轻异物反应的发生。

(4)假体移动、歪斜：多出于术中剥离不妥所造成。剥离过浅、腔穴太过宽大易发生假体移动，假体歪斜则多因剥离的腔穴未居中或某些部位剥离不充分而造成。手术中发现可取出假体，重新剥离腔穴，再将假体置入，术后加强外固定。手术后发现可于3个月后再次行隆鼻术。

(5)假体两旁产生凹陷或阴影：因素是多方面的，多为剥离范围不够，腔穴内仍有鼻背肌肤与深层结构间的纤维条索未剥离切断，术后纤维条索缩紧造成假体侧方产生凹陷或阴影。鼻背部假体两旁缘移行过度欠自然可产生假体两旁凹陷，假体搁置偏斜可造成一侧产生阴影。产生这些现象都应取出假体，做假体修整或再进行适当的剥离后，将假体重新置入。

若雕制的假体不合体，还可能产生各种畸形。假体与鼻骨面未能有效地贴合可产生鼻末端上翘，活动漂浮感，鼻背部过分突出或产生漂动。鼻假体的肌肤面未按自然弧度修整或未经修整，植入后会产生阶梯状畸形，鼻背外观亦见有鲜明阴影且不自然。鼻背肌肤产生凹陷性小坑是出于假体背面不仅滑，机化结构从孔内长入牵拉鼻背肌肤所致。因而，硅橡胶鼻模假体不宜打孔，植入骨鼻模的松质骨面应贴向鼻骨，皮质骨面朝向肌肤。

(6)鼻背肤色异常：假体太大或剥离腔隙过小可引起植入假体后鼻背肌肤张力太大产生肌肤发红或发白。如硅橡胶假体搁置过浅，光照下鼻背会有透亮感。应取出假体做需要的修正，重新剥离腔穴后再置入假体。

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