知道吗，祛斑的外用药最好晚上抹

　　孙女士面部长斑好几年了，用过不少 祛斑产品，做起结果很好，但反弹鲜明，而且斑点比以前还要黑，她非常苦恼。湖南湘雅医院肌肤科陈翔教授说，目前市场上不少祛斑 ...

孙女士面部长斑好几年了，用过不少祛斑产品，做起结果很好，但反弹鲜明，而且斑点比以前还要黑，她非常苦恼。湖南湘雅医院肌肤科陈翔教授说，目前市场上不少祛斑霜和 美白产品中含有漂白成分，虽能短功夫内到达祛斑结果，但会损害肌肤，且方便反弹。陈教授指出，长斑的因素不少，病人应在专科医生的指导下，依据具体因素，选择正确的药物诊治。

陈翔教授告诉记者，不少慢性疾病会导致长斑，如慢性胃肠疾病、肝病、结核、肿瘤、慢性酒精中毒、内释放紊乱等。长期应用某些药物如苯妥英钠、冬眠灵、避孕药也会出现黄褐斑。此外，较强的日晒、化妆品应用不妥也会诱发长斑。随着年岁的增长，肌肤新陈代谢缓慢，对黑色素细胞的分解能力下降，则造成斑的颜色加重。

在诊治上，才能口服大量维生素C，维生素C能将颜色较深的氧化型色素还原成色浅的还原型色素，抑制黑色素的造成。
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斑的外用药，一般来说有三种，一是脱色剂，包括氢醌类制剂、维甲酸制剂、双氧水；二是遮光剂，其成分包括对氨基苯甲酸、水杨酸苯酯、二氧化钛等；三是抗肌肤衰老剂，老用的有1%维生素E霜、15%沙棘乳剂等。

在斑外用药中，陈翔教授认为，复方氢醌霜结果较好，能够很好的防止黑色素生成。但运用中应注意以下几点，一是最好在夜晚涂，白天不用，因为氢醌为光感性物质，遇光会加重对肌肤的刺激，导致过敏；二是不要涂擦正常肌肤，也不要用量过多，以免使肌肤颜色不均匀；三是氢醌要放入冰箱内低温保存，因其性质不稳定，易氧化。该药目前在临床上对黄褐斑、斑点、黑变病等多见色素性肌肤病都有良好结果，并且适用于伴有粉刺的人。少数病人应注意过敏、不均匀脱色或永久性脱色的副作用。

临床上老用的祛斑药还有维甲酸，每天外用2次，诊治做起往往有红斑刺激情况，约4―6周后可使色素鲜明减退。诊治黄褐斑，合并运用遮光剂才能加强疗效。关于年岁偏大的女士，才能加用抗肌肤衰老剂，如维生素E霜能抑制自由基诱导的脂质过氧化，防止肌肤衰老和色素沉着。沙棘乳剂内含维生素C、E、β-胡萝卜素及多种氨基酸，具有抗衰老和减少色素沉着的作用。

陈翔教授强调，所有的外用药都要从小范围试用做起，假如有轻微发红、脱皮不要紧，但若有重要反应，则应立即停用。一般外用药1―2周可见效，运用1个月以上没有改善则无效，也应停止运用。