告诉你色素沉着的成因与激光治疗

　　常常听到一些患者抱怨自己患了色素沉着。那么到底什么是色素沉着呢？其实，肌肤色素沉着只是一个症状，并不是疾病的诊断名词。色素沉着可见于许多肌肤病，皮 ...

常常听到一些患者抱怨自己患了色素沉着。那么到底什么是色素沉着呢？其实，肌肤色素沉着只是一个症状，并不是疾病的诊断名词。色素沉着可见于许多肌肤病，肌肤病学把以肌肤色素沉着为主要表现的疾病统称为肌肤色素沉着过度性疾病。该组疾病的发病机理不外乎黑素细胞数量增加或其活性增强。从病因上又可分为遗传性（斑点）、内释放性（黄褐斑）、代谢性（瑞尔黑变病）、药物性（固定药疹）、炎症性（晒斑）、肿瘤性（色痣）、物理性（摩擦黑变病）以及人工性（文身）等。以上除肿瘤性疾病系由黑素细胞数绝对增加外，别的多为黑素细胞代谢异常所致。

肌肤色素沉着的诊治自然应从两方面人手，一是针对病因的诊治，二是部分对症诊治。后者是采纳物理或化学妙招祛除部分色素。从以上色素沉着的病因分析中不难看出，遗传性和肿瘤性疾病病因明确，较少受体内原因影响，部分诊治多可得到理想疗效。多见的病种包括各型色素痣、斑痣蓝痣、太田痣、伊滕痣、色素性毛表皮痣、咖啡斑、斑点、老年斑等等。

医学界长期的健康探索，寻找出多种诊治妙招，我国古代就有采纳专用中药内服或外敷诊治当代医学称之为太田痣等色素病的记载。手术切除或化学剥脱疗法在国内外也早有应用。随着物理诊治学的不断发展，液氮冷冻疗法、浅部放射线或同位素疗法及传统的激光疗法都先后应用于这类疾病的诊治，并且一直沿用至今。即使多年来医生们不断地设法改进。然而遗憾的是，上述诊治或因疗效较低，或因其本身不可避免的不良反应，如造成瘢痕、色素改变，甚至部分萎缩变形等，极大地限制了其在肌肤色素疾病诊治上的应用。1983年，国外首先提出选用性光热效应理论，即不同波长的激光可选用性地作用于不同颜色的肌肤伤害，更加是调Q技能的应用可使输出脉冲的连续功夫缩短至纳秒级。从此开创了激光医学的新纪元。借此原理，美、英等国于肋年代相继开发出新型短脉冲激光，使肌肤色素病的诊治有新的突破。这类激光诊治仪以其强大的瞬间功率、高度集中的辐射能量及色素选用性、极短的脉宽，使激光能量集中作用于色素颗粒，将其首先汽化或击碎，经过淋巴结构排掉体外，而不影响四周正常结构，从而到达疗效确切、无损伤、无瘢痕、痛苦小及诊治安全简便的良好结果。

目前，我国一些医疗单位，已引进国外系列脉冲激光诊治设备，开展对太田痣、咖啡斑，各种肌肤色素痣以及老年斑等色素病的诊治，基本部得到了理想的结果。