专家解读斑秃是怎样形成的？

现在斑秃的患者逐渐增加，但想追其溯源，我们始终无法确定病因，目前科学研究也尚不明了，精神因素被认为是一个严重因素。很多病例发病前有神经精神创伤如长期焦急、忧虑悲伤、精神紧张和情绪不安等情况。有时病人在病程中这些精神因素可使病情迅速加重。

近年来研究斑秃的因素与下列因素有关：

1、遗传约10%—20%的病例有家族史

报告认为具有遗传过敏性体质的人易伴发斑秃。美国统计患斑秃的儿童患者中18%有湿疹或哮喘或是两者兼有;国内做的一项斑秃与人白细胞抗原的相关研究说明：斑秃病人的HLA-A9抗原频率(16.67%)较正常人(32.65%)显著降低从实验的角度支持斑秃的遗传过敏因素。

2、本身免疫班秃患者

伴有一些本身免疫性疾病的发病比率比正常人群高。如伴甲状腺疾病者占0～8%;伴白癜风者占4%(正常人仅1%)。而斑秃病人中有关本身抗体的研究报告不一，有说存在的也有说未找到的。国内的一项对于T细胞亚群及β2微球蛋白的研究中提示斑秃患者存在着T细胞网络失调及体液免疫失调。

3、Down综合征

Down综合征中斑秃发生率增高常为全秃或普秃。这些病人中本身抗体的存在了鲜明增加。

目前尚不能肯定斑秃旧是本身免疫性疾病但其可伴发本身免疫性疾病，对皮质激素暂时有效等，提示倾向于本身免疫学说。

日本Ikeda经长期调查研究认为斑秃可分为四型各型的发病年岁、临床表现及其预防均不同。

Ⅰ型遗传过敏性(10%)：发病早，病程长，有75%发展为全秃

Ⅱ型本身免疫性(5%)：常于40岁之后发病。

Ⅲ型高血压前性(4%)：青年成人发病，其双亲或双亲之一为高血压患者。病情迅速全秃的发生率为39%。

Ⅳ型寻常型(83%)：不属于Ⅰ～Ⅲ型者。发病于儿童后期或青年人，总病程常在3年内单个斑秃可在6个月内长头发6%发生全秃。

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