隆鼻整形术的假体材料解析

有人说过，鼻为颜面之王，能体现出人的阳刚与秀美，是人格与可以的象征。可见鼻在**审美中所占的重要地方。正因如此，做隆鼻美容术的数量仅次于重睑术，占第二位。隆鼻美容术所需的材料，为广大求美者所关心，在这里就谈谈这些材料。

早在80年前，人们就曾用凡士林、明矾、陶瓷、金、银、铂、赛璐珞、象牙，甚至黑海石、指甲、鸭胸骨、牙刷柄等，作为填充材料，做整复鞍鼻、隆鼻美容。上述材料或因刺激太大、排掉率高;或因质脆易破碎;或因价格昂贵，来源困难等，均被放弃。本世纪20年代，液体石蜡作为填充剂，一度被广泛应用，并连续数十年，直至普遍报导该材料易导致石蜡瘤，才停止运用。近三四十年来随着化学工业的迅速发展，各种高分子材料相继问世，用于整形外科并取得了良效。但关于隆鼻美容术，因排掉率较高，远期结果尚难定论，故许多医生主张用自体骨结构或软骨结构做隆鼻材料。但是受到骨结构的吸收及增多受术者痛苦的影响，应用同样受到了限制。临床应用说明，隆鼻所用材料，无论是自体或异体，活性或非活性，原有或化学合成，都有一定的优缺点，只有依据具体现象，酌情选择。

自体骨结构

自体骨结构隆鼻是隆鼻材料中应用较早的材料之一。其主要优点是，移植后易成活，不会发生排斥反应。隆鼻用的自体骨结构多取自于髂骨，亦有取自肋骨、胫骨、颅骨等。自体骨隆鼻，存在着骨结构弹性差，塑形困难等难题，故术后外观显得不十分自然，自体骨的取材不方便，骨源有限，切取还会造成受术者的第二次痛苦，甚至发生并发症等后果。远期还可发生骨吸收，造成外形态改变，受术者难于接受。目前已较少用于隆鼻美容术。但关于复杂的鼻畸形或重要鞍鼻的矫正，仍是必要选择自体骨移植。

自体软骨结构

自体软骨结构是隆鼻术中较老用的自体结构。其主要特点是，不具有血管，方便成活。植入后对结构无刺激作用，可长期维持其原有体积及细胞形态，易削切成所需尺寸及形态，故隆鼻术后，外观形态自然，逼真。与自体骨结构隆鼻一样，自体软骨结构移植隆鼻，也有发生吸收变形的可能性。同期手术也造成除鼻部以外的创伤，关于无特殊畸形的受术者来说，是难以接受的。用于隆鼻美容的自体软骨，最老用的是肋软骨，其次有耳廓软骨、鼻中隔软骨。前者骨源丰宣，适用于畸形重要，需骨量大的，后者因骨源有限，而适用于轻度鞍鼻。

同种异体结构

同种异体结构隆鼻，是指用新鲜尸体的骨与软骨结构，通过特殊处理后，作为隆鼻材料，进行隆鼻。隆鼻后异体骨与软骨，仅起暂时性机械支持作用，最终为自体骨取代，出于同种异体结构的来源困难，数量及质量难以保证，而逐渐弃用。