疤痕的康复治疗有哪几种？

目前，疤痕康复分三类：外用药、注射药物、激光磨削和手术诊治。

可分成三大类：

※第一类：

1.压迫疗法：疤痕上紧贴美容胶纸，并在上面用力定点按摩，以使疤痕逐渐消平，此法必需连续6个月以上才有结果。

2.硅胶片压贴法：疤痕上贴硅胶片，初期一天贴八小时，待肌肤慢慢适应后，可增至12小时，需贴6个月才有良效。至于硅胶片的作用机制，Quinn认为是硅胶(Siliconoil)连续分泌的化学作用，而Swada和Son则认为是水化(hydration)和堵塞(Occlusion)的生理作用造成疤痕抑制结果。PS.以上1.2项适用于疤痕造成未超过半年者

3.疤痕内注射类固醇：运用长效性类固醇制剂，首先注射到疤痕内，来抑制疤痕内过量的胶原蛋白，来到达抑制疤痕的结果。

4.放射线照射(Irradiation)：过去曾利用放射线照射来杀死、抑制或转化纤维母细胞，藉以控制过量的疤痕结构增生。目前这种妙招纸保留用在对类固醇诊治无效的大面积蟹足肿病人身上。

5.其它：在文献上提到才能抑制疤痕的妙招包括有：

o维他命A

o维他命E

o抑制胶原蛋白如BAPN(Beta-aminopropionitrile)，penicillamine，和秋水仙素(colchicine)

o抑制蟹足肿内肌纤维细胞的Madecassol

o二氧化锌(ZincOxide)

o抗肿瘤制剂：如methotrexate(MTX)

o免疫疗法：如干扰素(interferon)和转型细胞生长素(TGF-B)抑制剂等

※第二类：雷射

根据雷射除疤的原理，可分为两种：

o一种磨皮雷射分二氧化碳雷射和铒雅各布(Er-YAG)雷射，才能将疤痕凸起磨平，表浅的凹陷疤痕亦可利用此原理。

o去色素雷射：分染料(Dye)雷射和脉冲强光(photoderm)，雷射是作用在疤痕内的血管和血红素，使疤痕颜色变淡，逐渐萎缩，这种雷射更加适用于疤痕造成未超过半年且颜色较深红者。

※第三类：手术

利用手术来控制疤痕，是应用在疤痕已成稳定状况(通常疤痕造成已超过半年)，且外形宽粗或不雅时。手术妙招包括疤痕切除重缝、Z形或W形修疤、磨皮术等，若疤痕过大，可思考分阶段切除或置放结构扩张器一段功夫后再疤痕切除。

当代医学的发展，使疤痕的康复诊疗的方式愈来愈多，诊疗设备日趋先进，康复的结果使患者更理想。