能彻底切除增生性疤痕吗？

凡损伤累及真皮深层，如深II度以上灼伤、切割伤、感染、切取中厚皮片后的供皮区等，均可能造成增生性瘢痕(hypertrophic scar)。

临床表现：瘢痕鲜明高于四周正常肌肤，部分增厚变硬。在早期，因有毛细血管充血，瘢痕外表呈红色、潮红或紫红。在此期，痒和痛为主要症状，甚者可因搔抓而致外表破溃。在通过相当一段期间后，充血减少，外表颜色变淡，瘢痕逐渐变软、平坦，痒痛减少以致消失，这个增生期的长短因人和病变部位不同而不同。一般来讲，儿童和青壮年增生期较长，而50岁以上的老年人增生期较短;发生于血供比较丰富如颜脸上的瘢痕增生期较长，而发生于血供较差如四肢根部、胫前区等部位的瘢痕增生期较短。增生性瘢痕虽可厚达2cm以上，但与深部结构粘连不紧，才能推动，与四周正常肌肤一般有较鲜明的界限。增生性瘢痕的缩紧性较挛缩性瘢痕为小。因而，发生于非功效部位的增生性瘢痕一般不致导致重要的功效障碍，而关节部位大片的增生性瘢痕，出于其厚硬的夹板作用，妨碍了关节活动，而引致功效障碍。位于关节屈面的增生性瘢痕，在晚期可发生较鲜明的缩紧，从而出现如颌颈粘连等鲜明的功效障碍。

手术操作：

1、设计切口时，在满足手术需要的前提下，遵循下述原则：

(1)选用在隐匿部位，如乳房下、毛发区等;

(2)沿轮廓线切口，如鼻唇沟、腋前线等;

(3)顺皮纹切口、如在额部、眼睑等处;

(4)在自然结合部，如耳颈结合部等;