蛀牙常见的病因都有哪些？

龋病俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，才能继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。不管大人仍是小孩，都有患蛀牙的可能。牙齿对我们的生活来说，可是非常严重的，不管是在饮食方面仍是美观方面，护理好牙齿，旧是护理好我们自己。那么引起蛀牙都有些什么因素呢？

目前公认的龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主（即指寄生物包括寄生虫、病毒等寄生于其上的生物体）和功夫。其基本点为：致龋性食品糖（更加是蔗糖和精制碳水化合物）紧紧贴附于牙面，由唾液蛋白造成的得到性膜。此种得到性膜不光得以牢固的附着于牙面，而且才能在适宜温度下，有足够的功夫在菌斑深层产酸，侵袭牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，出现龋洞。

1.细菌

是龋病发生的需要条件，一般认为致龋菌有两种类型，一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，引起牙齿无机质脱矿；另一种是革兰阳性球菌，可破坏有机质，通过长期作用可使牙齿造成龋洞。

2.口腔环境

口腔是牙齿的外环境，与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食品和唾液。

（1）食品主要是碳水化合物，既与菌斑基质的造成有关，也是菌斑中细菌的主要能源，细菌能利用碳水化合物（尤其是蔗糖）代谢出现酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖，所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长，也有利于牙体硬结构的脱矿，多糖能促进细菌在牙面的黏附和堆积，并在外源性糖缺少时，提供能量来源。

（2）唾液在正常现象下，唾液有以下几种作用：①机械清洁作用；②抑菌作用；③抗酸作用；④抗溶作用。

唾液的量和质发生变化时，均可影响龋患率，临床可见口干症或有唾液释放的患者龋患率鲜明增多。颌脸上放射诊治患者可因涎腺被破坏而有多个龋牙；另一方面，当唾液中乳酸量增多，也有利于龋的发生。

3.宿主

牙齿是龋病过程中的靶器官，牙齿的形态、矿化程度和结构结构与龋病发生有首先关系。

4.功夫

龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床造成龋洞一般需1.5～2年，因而尽管致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同期存在，龋病也不会立即发生，只有上述三个因素同期存在相当长的功夫，才可能出现龋坏。

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