引起口臭的原因都有哪些呢?

2020-11-03 21:22:07

雷建波
雷建波 主任医师

擅长:雷建波,男,主任医师,从事整形美容外科工作十几年,毕业于同济...

所谓口臭,旧是人口中散发出来的令别人厌烦、使自己尴尬的难闻的口气。别小看口臭这小小的毛病,它会使人(尤其是年轻人)不敢与人近距离交往,从而出现自卑心理,影响正常的人际、情感交流,令人十分苦恼。那么引起口臭的因素都有哪些呢?

口臭的发病的因素

一、病理性口臭

1.口源性口臭

据统计,80%~90% 的口臭是来源于口腔。口腔中有未诊治的龋齿、残根、残冠、不良修复体、不正常解剖结构、牙龈炎、牙周炎及口腔粘膜病等都才能引起口臭。其中龋齿和牙周疾病又是最多见的相关疾病。深龋窝洞内、不良修复体悬突下常残存食品残渣和菌斑,细菌经过发酵分解,出现臭味。

牙髓坏死或化脓性牙髓炎,未经诊治也可发出臭味;牙周病患者常伴有大量的牙石、菌斑,牙周袋内细菌发酵出现硫化氢、吲哚和氨类,因此出现臭味。

另外,牙周脓肿和牙周袋溢脓,多为金黄色葡萄球菌合并牙周致病菌感染,也会发出臭味。唾液的质和量也起到严重作用。唾液量的减轻、 蛋白质等有机成分的增加降低了唾液的冲刷作用和缓冲作用, 使细菌大量繁殖,分解唾液、 龈沟液及食品残渣中的有机成分, 出现大量的挥发性硫化物、 吲哚等物质,引起口臭。

2.非口源性口臭

口腔邻近结构疾病如化脓性扁桃体炎、慢性上颌窦炎、萎缩性鼻炎等,可出现脓性释放物而发出臭味;临床上多见的内科疾病如急慢性胃炎、消化性溃疡出现酸臭味;幽门梗阻、晚期胃癌常出现臭鸭蛋性口臭;糖尿病酮症酸中毒患者可呼出丙酮味气体,尿毒症患者呼出烂苹果气味。

另外白血病、维生素缺少、重金属中毒等疾病均可引起的口臭。

二、生理性口臭

饥饿、食用了某些药物或洋葱、大蒜等刺激性食品、抽烟、睡觉时唾液释放量减轻所致的细菌大量分解食品残渣等都可能引起短暂的口臭。而健康人的口臭可能出于不良的口腔习性和口腔卫生造成舌背的菌斑增加、增厚所引起。出于舌背的外表积大,有许多乳头、沟裂和凹陷,有利于细菌、口腔粘膜掉落上皮、食品残渣等的滞留,充当“细菌储藏室”,有利于口臭的出现。

有研究表明,口臭程度、挥发性硫化物的量与舌苔厚度及面积均存在正相关关系,其中与舌苔厚度的关系更为密切,排除舌苔后挥发性硫化物减轻。这可能因为舌苔越厚,越易造成厌氧环境,越利于厌氧菌的生长,从而也越利于挥发性硫化物的出现,引起口臭。

除此之外,还有假性口臭,即患者本人自我感觉有口腔异味,但检查效果为阴性。可经过解释表明和心理询问获得改善者。

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