切除凹陷疤痕效果怎么样

凹陷性疤痕，是肌肤真皮层及皮下结构缺损而形成的伤疤。痤疮、手术、外伤、感染、水痘及天花等是多见的引起凹陷性疤痕因素，这些病因引起肌肤真皮层及皮下结构缺损，而在随后的愈合过程中胶原蛋白、弹力蛋白缺失则会留下永久凹陷性疤痕。诊治凹陷疤痕，手术切除的妙招好吗?

当疤痕结构在体外表形成凹陷畸形时，常有皮下结构、肌肉或骨胳结构的缺损。要纠正此种畸形，不但要处理肌肤上的疤痕，而且还要按照凹陷程度轻重而采纳不同妙招来充填缺损，以恢复正常外形。简单的凹陷性疤痕仅是线状疤痕及其部分区域的低陷，广泛的凹陷则波及范围较大，深度亦更深。

对简单的曲线状凹陷性疤痕进行手术修复时，可先切除疤痕外表的一层极薄的上皮结构，而将深部疤痕结构留下。再在两旁皮下各作一横形切口，潜行分离两旁皮下结构，拉拢创缘，缝合于深层疤痕结构的上方。一般凹陷不深的疤痕用本法后就才能获得整复。假如凹陷较深，此法就难以奏效。可在切口附近皮下结构中设计1至2块带蒂脂肪结构瓣，旋转而充填于缝合线的下方。

关于广泛的凹陷性疤痕，除了切除疤痕结构外，还必要在凹陷处移植或填入某种结构，以到达改善外形的目的。充填的结构可根据部分必要而定，如真皮、筋膜、脂肪、软骨或骨胳等均可选用，有时也可应用真皮带脂肪或筋膜带脂肪等复合结构进行移植。在移植结构的上方，假如覆盖的肌肤血运不佳，则移植手术可能便会失败，此时部分转移皮瓣是一个较好妙招，假如邻近肌肤结构来源十分缺乏，才能思考远处皮瓣或皮管的移植。大片的凹陷性疤痕才能设计皮管进行带蒂的脂肪结构移植以充填皮下缺损，此种结果常较大块的游离脂肪移植为佳，而骨胳缺损形成的低陷才能应用软骨或骨胳的移植。

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