增生性瘢痕

瘢痕是创伤愈合留下的印迹，也是结构修复愈合的最终效果。在某些个体，修复过程发生异常才能引起结构过度增生而造成增生性瘢痕。增生性瘢痕突出皮面，形状不规则，高低不平，潮红充血，质地实韧。有灼痛和瘙痒感，于环境温度增高，情绪激动，或进食辛辣刺激性食品时症状加剧。增生时常延续几月或几年后才逐渐发生退行性变化，表现为突起高度减低，颜色转暗，充血消退，变软。有些最终才能平复，痛痒症状也大为减少或消失。增生性瘢痕，好发于损伤深度仅及真皮的创伤，定期亦见于较深的创伤和手术切口。

病因

1.部分原因包括部位、肌肤张力、异物、炎症、肌肤类型等。异物，如落入创口内的尘土、滑石粉、棉花纤维、线结及某些化学物质等。此外，还有细胞破坏后所析出的角质素。炎症，如创面愈合前因长期裸露感染，肉芽结构过度增长，深2度烧伤创面愈合后瘢痕内包裹的残存毛囊或腺体结构所引起的重复发作的感染等。肌肤张力，如与肌肤原有纹理、皱褶一致，或在关节部位的瘢痕，不断地受到牵拉，甚至破溃，之后重复破溃愈合。这些部分原因的刺激，都可引起瘢痕的增生。

2.周身原因包括年岁、内释放、种族与遗传。如青壮年、妇女，尤其是孕妇和甲状腺机能亢进患者易发生增生瘢痕，而极少见于老年入，这可能与雌激素及垂体内泌素释放旺盛有关。此外，种族、遗传、身体素质等原因亦与瘢痕增生有关但确切机制，尚待进一步研究阐明。

增生性瘢痕自从发生之时起，就在不停的发生变化。在初起之时，瘢痕的纤维增生很快、不少，纤维增生太多之后常将瘢痕内部的血管压闭，使其逐渐缺血。

目前国内外诊治瘢痕多采纳部分药物封闭，肌肤移植，手术切除植皮，晶体磨疤术，气囊扩张术，抗体注射，放射诊治，压迫疗法，激素疗法，硅酮类等疗法。在临床上都不是很成熟，疗效有待观察。而且有的所需功夫长，痛苦大，方便重复，产生不良后果等，许多都不尽如人意。