疤痕挛缩怎么办？

动人的皮肤因为疤痕的产生而黯然失色。挛缩性疤痕的好发部位是皮肤柔软，滑动度大的部位，如颈部，�N窝、腋窝、肘窝、手背、足背等处。患了挛缩性疤痕如何办?

疤痕可分为稳定性和不稳定性两种。在不稳定性疤痕阶段，有鲜明的炎性反应，疤痕表现充血。不稳定性疤痕可发展为增生性疤痕，也可转化为扁平疤痕，一般通过1～2年功夫后均变成稳定性疤痕。在不稳定阶段不宜手术诊治，因为术中出血多、手术失败率高、结果不佳，须待其转化为稳定性疤痕后才宜手术。

诊治挛缩性瘢痕的手术妙招及术后保护

手术诊治挛缩性瘢痕，包括注意选用手术机会，彻底消除挛缩，妥善修复创面，和进行适当的术后处置等步骤。

手术功夫，一般不宜过早，应待瘢痕稳定，已进入成熟阶段，基底松动后进行。过早手术，正常解剖层次出于瘢痕粘连，时常不甚清晰，易发生误伤，且出血也较多。但如在眼睑或口周等部位，为了保护视力或解决进食困难时，应尽早手术。目前在烧伤的后期修复诊治中，对发生于功效部位的瘢痕挛缩，多主张早期施行手术，以免产生继发畸形，尤其是儿童期间。在等待手术机会期间，如为四肢关节部位的挛缩瘢痕，应指导伤员进行积极的功效活动锻炼，并辅以按摩、理疗、体疗等，以防止挛缩的进展，促进瘢痕的软化松动，和防止关节的僵化。

彻底消除挛缩，是手术诊治的关键步骤。四肢部位宜在充气止血带下进行，才能减轻出血，使手术野清晰，加快手术进度。经与挛缩纵轴相竖着的切口起始松解，循瘢痕和正常结构的分层层次逐步进行剥离。在此过程中，由助手扶持，维持挛缩的紧张状况，以利手术操作.随见创面不断扩大，直至挛缩完全消除。其问，在四肢部位，有时还需行肌腱延长、关节囊的切开、关节韧带的切除等辅助性手术，才能到达充分的松解。松解中才能顺势施加适当外力，但切忌用暴力牵拉，强求关节复位，以免发生神经、血管等软结构的撕裂伤。确实无法复位者，可据情行术后牵引，或关节成形或融合术。复位后如不稳定，小关节可穿入克氏针作2~3周的短期制动。较大关节，则须手术后用石膏绷带制动维持。瘢痕应以全部切除为原则，但如面积太大或供皮区受限时，也可在充分松解挛缩的前提下大部切除。位于关节两旁的创缘，如不在侧中线时，须切成锯齿状。

温馨提示，疤痕挛缩的修复，更加是引发嘴角、眼睑外翻的疤痕挛缩，对祛疤医师的操作要求较高，因而患者一定要选用权威专业的医师进行诊治。