疤痕如何处理

瘢痕是各种创伤后所导致的正常皮肤结构的外观形态和结构病理学改变的统称，它是**创伤修复过程中必然的产物。瘢痕生长超过一定的限度，便会发生各种并发症，诸如外形的破坏及功效活动障碍等，给患者带来巨大的肉体痛苦和精神痛苦，尤其是烧伤、烫伤、重要外伤后遗留的瘢痕。

(1)瘢痕切除后减张精细缝合是诊治瘢痕中老用的一种日臻完善的手术妙招，多应用于面积较小的瘢痕。手术中经过充分降低切口的张力，精细操作，减轻二次损伤，来减低术后瘢痕增生的程度，临床结果确定鲜明。

(2)皮肤磨削术是对皮肤表皮层和真皮浅层进行磨削以到达改善皮肤外表不规则部分，使其变得光滑平整及颜色近似为目的的一种手术妙招。适应于痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤、烧伤或手术后遗留的表浅瘢痕。需要时可与瘢痕手术切除同期进行，结果优于单纯磨削术。

(3)瘢痕松解部分改形术对具有张力的较小的条索状、蹼状瘢痕可将瘢痕切除，再用其四周正常的皮肤结构造成皮瓣，交叉换位修复瘢痕部位的皮肤缺损。

(4)瘢痕切除游离植皮术较大的增生性瘢痕可手术切除，再从身体正常部位切取游离皮片移植到瘢痕创面上，修复创面，恢复皮肤功效。但移植的皮肤颜色时常与四周皮肤相差较大，加之术后方便发生挛缩，牵拉四周结构器官变形或引发功效障碍是其缺点。

(5)瘢痕切除皮瓣移植术出于皮瓣含有较多的皮下脂肪结构，除了才能用于修复瘢痕切除后的皮肤缺损外，还具有护理深层结构的作用。目前老用的扩张器技能也属于皮瓣移植，经过在瘢痕四周正常皮肤下面埋置扩张器，经过几个月的扩张，才能“冒出”有余的皮肤来修复瘢痕。

**的皮肤损伤是瘢痕造成的因素，包括皮肤的外伤、切割伤、烧伤、皮肤感染、外科手术等。瘢痕疙瘩是皮肤瘢痕的一种特殊类型，周身因素可能起主要作用，尤其是特异性身体素质因素，此种因素有时还表现出遗传的特点。大部分瘢痕疙瘩通常发生在部分损伤1年内，包括外科手术、撕裂伤、文身、灼伤、注射、动物咬伤、接种、粉刺及异物反应等。这些患者的瘢痕疙瘩常与皮肤损伤的轻重程度无鲜明关系，甚至轻微外伤，如蚊虫叮咬，预防接种等针刺伤都可造成瘢痕疙瘩。