唇裂修复术的注意事项

2020-11-16 00:09:46

刘中策
刘中策 副主任医师

擅长:刘中策医生,从事整形美容外科临床工作20多年,在国内外专业医...

唇裂俗称兔唇.在先天性颜面畸形中非常多见,发病率在1/700--1/1000之间,男性多于女士。其主要表现是上唇的一侧或双侧存在不同程度的裂隙,甚者可与腭裂同期存在。

它的出现是在胚胎发育第5-7周,前鼻突和上颌突在上唇中线附近未能正常愈合而致。导致此种状态发生的因素不很清楚,但它与以下因素有关:营养缺少,病毒感染,缺氧,药物中毒,机械损伤,免疫反应及胎儿母亲情绪过度紧张激动,在少数病例中可发现遗传因素的存在。

唇裂的诊治妙招是经过手术进行修补缝合,矫正畸形。

手术修复功夫:

在出生后的第一个星期内即可手术缝合裂隙。因而时婴儿的痛觉很低,迅速完结手术不会对婴儿的身体形成不良影响。在出生一周后婴儿进入生理黄疸期,不宜进行手术。在出生后5-8个月,是进行手术诊治的最佳期间。这是因为手术要在周身麻醉下进行,5个月以前的婴儿因神经系统发育不完善术中易出现麻醉意外。

术前的注意事项为:

1)出于患儿做吸吮动作,会增多上唇张力和过度活动,使伤口愈合受到影响,故小儿在手术前应改变饮食习性,不由母亲哺乳,改用汤匙喂奶。

2)另外出于感冒流涕,使伤口感染,这是影响手术结果的严重因素,因而如小儿患感冒则不应进行手术。

手术后的注意事项:

维持手术切口清洗,给患儿保暖也是保护上的严重环节.要阻止鼻腔释放物污染伤口。手术后,应给患儿适量的抗菌素以阻止感染发生,伤口的清洗应在医护人员指导下进行。

唇裂患儿常伴有鼻部的畸形,随年岁的变大畸形会愈来愈鲜明加重,所以在婴幼儿期间进行唇裂修复术时还应进行鼻畸形矫正.时常在患儿年岁变大之后,唇部及鼻部又会出现新的畸形,必要进一步手术诊治.鼻部畸形在14岁之后基本定型,此时手术诊治矫正,方可得到最佳结果。

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