**缩小的方法

女士乳房的过度发育使乳房的体积过度变大，造成乳房变大症，俗称**症。乳房肥大给女士带来精神和肉体上的极大痛楚。因而，大多数患者才能经过**缩小术来矫治。**缩小术的患者先于立正位标记乳房下皱襞地方、整形后乳头地方及切口线，再取平卧位，全麻顺利后，常规消毒术区及供区，沿术前设计切口切开肌肤及皮下结构，将虚线范围内的肌肤表皮层切除，再沿虚线外缘切开肌肤全层纸皮下结构及乳腺结构至胸大肌浅层，造成竖着双蒂乳腺复合结构瓣。将残留乳腺结构重行塑形，乳头、乳晕的朝上移位及整形，调整至两旁基本对称，制成半球形乳房实体。

女士乳房的过度发育使乳房的体积过度变大，造成乳房变大症，俗称**症。**症在不同程度上伴有乳房下垂。重要的乳房肥大及乳房下垂，其乳房下缘可超脐孔，甚至达到耻骨水平，造成体型臃肿，行动不便，肩部、背部酸痛，平卧时用胸部受压及窘迫感。

夏季，两旁乳房之间以及乳房下皱襞区，经常处于浸湿状况，易生痱子，湿疹等皮炎之类的肌肤疾病。巨大的乳房或重要下垂的乳房，使女士失去匀称、苗条的线条美的轮廓，代之以粗壮的形体，使患者羞涩，深受难以启齿的肉体及心理上的压力，失去自信及参加社会生活的勇气。

手术过程编辑

直接、患者先于立正位标记乳房下皱襞地方、整形后乳头地方及切口线，再取平卧位，全麻顺利后，常规消毒术区及供区，铺无菌手术巾、单。

其次、(两旁**缩小术才能同期进行)沿术前设计切口切开肌肤及皮下结构，将虚线范围内的肌肤表皮层切除，再沿虚线外缘切开肌肤全层纸皮下结构及乳腺结构至胸大肌浅层，造成竖着双蒂乳腺复合结构瓣。将结构瓣两旁肥大、松懈的乳房肌肤、皮下结构乳腺、按**缩小术前标记范围切除。查乳头乳晕处血运良好后，将残留乳腺结构重行塑形，乳头、乳晕的朝上移位及整形，调整至两旁基本对称，制成半球形乳房实体。

关于轻度及中度肥大的青春型乳房肥大，应尽可能保留乳腺导管的畅通及完整，以维持乳房的泌乳功效。

最后，分层缝合**缩小术留下的切口。敷料胸带加压包扎固定。

术前注意事项编辑

1、**缩小手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功效降低;

2、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案;

3、**缩小手术前确定身体健康，无传染性疾病或别的身体炎症以及乳腺癌的家族史;

4、月经期、妊娠期、哺乳期6个月内不宜手术;

5、**缩小术前一周戒烟。

手术原则编辑

**缩小手术原则之一：对女士来说两旁的乳房一定要对称，手术矫正后的乳房也要尺寸合适、地方良好。

**缩小手术原则之二：手术做出的切口一定要小而且隐匿，以便做到术后不会留下疤痕，这一点对局部女士更加看重。

**缩小手术原则之三：虽然是乳房的切除，但乳晕同样非常重要，因而手术的操作也要更加注意到乳晕的外观。

**缩小手术原则之四：不少女士对**缩小术有抵触的因素在于担心会影响到生育哺乳，因而在实施**缩小手术时一定要注意不要伤及乳腺。

**缩小手术原则之五：乳房的手感也很重要，因而医生也要思考到术后的手感逼真程度上。

手术功夫　　**缩小术可在乳房发育停止后的任何年岁施行，妊娠和哺乳对乳房有难以预料的影响。并且乳房缩小术会影响哺乳功效。假如你计划在将来哺乳，应该在术前和整形外科医生进行讨论。就诊时，医生要问你满意的乳房尺寸，以及你希望乳房获得什么样的改善。这将会帮助整形外科医生了解你的想法并确定能否实现。

第一种妙招：**缩小妙招中的上蒂结构瓣RF缩小成形固定术是第一种很老用的妙招：在RF基底部束一胶管止血带。按设计移除新乳晕区上半圆的表皮及局部真皮，造成一个新乳晕区与原RUTOY乳晕相连的真皮皮下结构蒂瓣。从原乳晕及切口线下缘切除多作的肌肤、皮下及乳腺结构，深达胸大肌筋膜。残留的乳腺结构两面应对称。将连有真皮皮下结构瓣的乳关晕朝上推移到新区。

第二种妙招：还有一种旧是横行双蒂结构瓣RF缩小成形术，它与上蒂不同之处于于，分列切除RF上局部及RF下局部乳腺结构(预先设计的方案)，造成内外侧横形双蒂结构瓣。它的操作是按切口设计，沿乳晕边缘切开至真皮层，将切口范围内的肌肤作一中厚皮片切除。在RF上局部按设计尺寸切除，以新RUTOY乳晕为中心的有余肌肤、皮下及乳腺结构。