镶牙时为什么要磨健康邻牙

镶牙时为什么要磨健康邻牙?常有患者在做口腔修复时会问“镶牙时首先在缺牙处放一个假牙不就行了吗?为什么还需要磨口内健康牙?”

镶牙时为什么要磨健康邻牙?首先，不管镶活动假牙仍是固定假牙，都需要对口内的部分余留原有牙进行磨削，修改牙齿形态，目的是为了使义齿部件固位。一颗假牙假如没有固位装配的话，在口腔内是没办法行使品尝功效的，其中活动牙比固定假牙对口内余留牙的牙体磨削量要少一些。

另外，假如牙齿缺失功夫较长的话，缺失牙两旁的邻牙便会向缺失牙方向倾斜移位，这时要想修复缺失牙的话，两旁的倾斜牙会影响假牙在口内成功就位，还会引起大量的食品残渣积聚，假如清理不干净便会影响余留原有牙的牙体和牙周健康。假如镶活动假牙的话，也会形成活动假牙摘取困难。所以假如有此种倾斜的牙齿，修复医生就需要对口内的倾斜原有牙做适量磨削。

第三种需要磨削原有牙的现象是，假如缺失牙后很长功夫不镶假牙，便会形成对牙颌的健康牙伸长，此时要想镶牙的话。只能将伸长的原有牙磨削截短，才能把假牙镶上。因而，我们一定要重视牙齿保健，别坏牙也别缺牙，假如有缺失的牙齿，仍是应该尽早进行假牙修复，减轻对口内其它余留原有牙的不利影响。

除了需要磨削邻牙外，镶牙前时常还有一些别的的准备工作要做。例如有的患者要求镶牙时，医生会告诉他，口腔内的状态不能够马上镶牙，需要进行前期的诊治和准备工作。有的人不理解：“不就把缺的牙补上么?需要这么复杂么?”镶牙就像建大楼，镶牙前的这些准备工作，就类似是在打地基，只有地基牢靠了，才能建成高质量的楼房。一般而言，镶牙前需要做的准备工作有以下几项：

1、诊治和控制牙体牙髓疾病。关于患有龋病、牙髓炎、根尖周炎、有保留价值的残根、残冠等患牙，在修复诊治前，应当完善诊治，阻止疾病进一步恶性发展，为修复诊治所需打好底子。有些牙齿或许没有牙体牙髓疾病，但是出于修复诊治的需要，也需要对其进行根管诊治。

2、诊治牙周疾病。关于牙周炎患者，彻底洁治排除牙结石和牙垢，维持良好的口腔卫生，是维护牙周健康不可或缺的手段，牙周疾病的诊治和控制也是修复诊治前不可或缺的工作。牙周诊治后后可充分暴露牙体，使牙体牙周的现象表现清楚，有利于合理的设计诊治方案;移除牙石后，所制作的假牙才能与牙体紧密贴合，否则假牙压在牙石上，会加重牙周伤害，牙石掉落后，假牙与原有牙不贴合，会形成假牙不稳定;有炎症的牙龈，会影响印模的精确性，从而影响修复体的精确性，牙周诊治后牙龈恢复正常色形质，有助于保证修复体的精确性;牙周结构是牙齿和修复体的支持结构，是根基所在，牙周疾病得不到控制，则根基不稳，重要影响着原有牙及修复体的寿命。

3、拆除不良修复体。设计不合理的修复体不光起不到回复口腔功效的结果，还可能会引起牙周创伤、颞颌关节损伤、龋病、粘膜病等口腔疾病，对口腔健康形成重要的影响，因而关于设计不合理、制作粗糙、或已经损坏的修复体，我们在镶牙前，需要将其拆除。

4、拔除没有利用价值的患牙。在口腔诊治中，我们会尽可能的保留患者的牙齿。可是，关于一些牙体病变重要的残根及重度牙周病的没有丝毫保留价值的患牙，留下他们非但没有用处，还可能会引起根尖周病、颌骨囊肿、上颌窦炎等疾病，关于这类患牙，在修复前需要拔除。

5、修整骨尖骨刺。拔牙后牙槽嵴的吸收可能会不均匀，部分可能产生骨突。在骨突的部位黏膜较薄，戴用假牙后方便产生压痛。另外，骨突的部位时常存在较大的倒凹，使活动假牙的基托不能充分伸展，形成假牙不稳定。所以，需要时镶牙前应先行牙槽嵴修整术，解除太大的骨突。

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