鼻部整形的材料选择方式

2020-11-01 07:27:23

彭义坤
彭义坤 主治医师

擅长:彭义坤医生  学习历程:数年来,彭多次远渡重洋,求学施教。足...

  

鼻部整形的材料方式哪种##符合你?鼻子的动人是大家都很在乎的,目前老用的生物隆鼻材料有;液体硅胶、象牙、造牙材料、固体硅胶、人工骨材料及膨体聚四氟乙烯。

液体硅胶:液体硅胶在我国,于70年代末和80年代初期广泛应用,液体硅胶注射隆鼻,经临床观察证明,术后可导致鼻部发生持久红斑、肿胀,鼻梁肌肤坏死及肉牙肿,甚至毁损面容。且液体硅胶可向周围扩散浸润、渗透,无清楚界限而难于处理。美国已严令禁止运用。国内许多学者主张禁止运用或慎用。

象牙:象牙有有效地生物相容性,*般不会发生排斥反应,但因其坚硬,雕刻塑形较困难,以及动物的护理,而逐渐被放弃用于隆鼻。

造牙材料:应用于隆鼻的造牙材料为聚甲基丙烯酸、甲酯,是较早用于隆鼻的固体型生物结构代用品之*。有较好的生物相容性,用于隆鼻时需调合,易污染。加术前不彻底排除污染,则易导致感染、疼痛及排斥反应等并发症,其假体设备较复杂,操作亦相对困难,目前已较少用。

固体硅胶:是目前景老用的隆鼻材料,为高分子硅化物。早在20世纪中期就做起运用,通过二十多年的观察,即使其并发症发生率可达5%-20%,但因其有良好的生物相容性,价格低廉,仍为目前临床*的隆鼻材料之*。其主要缺点是,不能与机体建立起血液循环,造成结构连接,仅为纤维结构包绕,故可在结构薄弱处穿出肌肤,出于纤维包膜的挛缩,可造成硅胶假体的体表投影,而影响外观结果。

人工骨材料:主要是指羟基磷灰石。是**骨结构的主要无机成分,因此其生物相容性良好,无毒、无致畸、致敏及致癌等副作用。目前已广泛用于口腔科及骨科。从80年代中期,用于隆鼻美容术,其操作简单,塑形方便,更加鼻梁低者,术后结果尤为满意。因其无支撑作用,故对鼻尖低者结果较差。

膨体聚四氟乙烯:从医学角度,是目前##为满意的生物结构代用品。出于其良好的生物相容性及特有的微孔结构,无毒、无致癌、无致敏等副作用,而且**结构细胞及血管可长入其微孔,造成结构连接,类似自体结构*样。用其隆鼻结果十分满意。ePTFE隆鼻材料,于1995年从美国引进国内,但其价格昂贵,影响了其普遍应用。

目前老用的自体脂肪隆鼻材料有:自体骨结构、自体软骨结构。

自体骨结构隆鼻是隆鼻材料中应用较早的材料之*。其主要优点是,移植后易成活,不会发生排斥反应。隆鼻用的自体骨结构多取自于髂骨,亦有取自肋骨、胫骨、颅骨等。

自体软骨结构是隆鼻术中较老用的自体结构。其主要特点是,不具有血管,方便成活。植入后对结构无刺激作用,可长期维持其天然体积及细胞形态,易削切成所需尺寸及形态,故隆鼻术后,外观形态自然,逼真。

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