开眼角的手术过程

2020-10-18 07:31:44

刘龙祥
刘龙祥 主治医师

擅长:刘龙祥,2008年7月毕业于九江医学院,曾在赣州公立医院进修...

开眼角通常包括开内眼角和开外眼角。它是经过手术方式,分列对内、外侧眼角进行矫正放大,以移除内眦赘皮、延长眼裂水平长度,来到达放大眼睛的结果。下面给大家介绍一下开眼角的手术过程。

1、部分麻醉

画完线以后做术前麻醉,开眼角手术采纳部分麻醉。麻醉后受术者在手术过程中基本感觉不到疼痛,只有在切开和缝合有微微的痛感,程度与扎针相当,一般人都能接受。

2、切开与调整

按照手术前设计沿外眦角水平方向,用剪刀全层剪开外眦部肌肤和结膜。自结膜切口向鼻侧上、下行钝性分离,松解球结膜穹窿部。将水平方向的球结膜,牵至切开的外眦角顶点,固定一针,将左右穹窿部结膜与切开的肌肤作间断缝合,需要时全部或部分切断外眦韧带。在新造成的外眦处,经过结膜作一褥式缝合,由外眦肌肤面出针,结扎于纱布枕上,使之造成(颞)侧部穹窿。在缝合结膜与肌肤时,如结膜张力太大,可在角膜外侧与外眦之间竖着剪开球结膜,以减轻张力。

3、缝合

缝合时用5/0丝线先在上睑中内l/3交界处,即睑裂最宽处缝合一针,由切口下侧肌肤进针,再穿过睑板上缘下1毫米处睑板前腱膜,然后从切口上侧皮缘出针,缝线打一活结,令受术者睁眼,以观察上睑皱璧宽度是否符合,切口下侧肌肤是否臃肿或张力太大。

开眼角用于矫正小眼症,必需将内眦及外眦开大,需要时还需做内眦韧带固定术以矫正眶距增宽,或还需做上睑下垂矫正术。先天性小眼症出于既有睑裂狭小、重要的内眦赘皮,又常合并内眦间距增宽和上睑下垂,因而手术需分次进行。开眼角手术对医生的要求比较高,手术医生要熟悉眼睑解剖,并具有扎实的整形外科功底和良好的审美能力。

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