2020-10-17 16:33:41
擅长:闫宏山,执业医师编号110370000023838,现任温州...
疤痕疙瘩素有“不死癌症”之称,属于纤维瘤的一种。此病与体质有关,是由纤维结缔结构过度增生的产物,凡属疤痕体质者表皮若受到损伤,如创伤、蚊虫叮咬、防疫注射、烧烫伤、毛囊炎、痤疮等就有很大可能造成疤痕疙瘩。疤痕疙瘩多见于30岁以下的青壮年,病变隆出外表、形状不规则、高低不平、质硬韧,多数会感到奇痒难忍。关于疤痕疙瘩患者来说找到诊治疤痕疙瘩的妙招是最迫切的愿望。那么疤痕疙瘩修复诊治的妙招有哪些,结果又怎么呢?
疤痕疙瘩是以具有连续性强大增生力为特点的疤痕,好发于皮脂腺多的部位,如胸部、肩部及耻骨上区。因其经常出现向周围健全肌肤呈蟹足样浸润的形象,所以又名蟹足肿,也叫疤痕瘤。
当表皮丧失了本身修复能力后,由真皮结构出现的胶原纤维来修复创面,当真皮结构出现过量的胶原纤维,对表皮造成过度修复的时候,便会造成突出于肌肤外表并向周围扩展的疤痕,医学上叫做疤痕疙瘩。
疤痕疙瘩大致才能分成原发型和继发型两大类:
原发型疤痕疙瘩一般与疤痕患者体质有关,常会不明因素地在身体某些部位出现一些高于肌肤的疙瘩。一般多在胸前肩背部自发或轻微擦伤导致肌肤出现硬结逐渐长大,由软变硬,边缘不规则,向外周扩展,造成蟹足状或蜈蚣状、蝴蝶状、圆形或不规则形。质硬、色红或暗红,并有向外延伸的毛细血管,伴有部分刺痛或瘙痒。
继发型疤痕疙瘩也叫做“增生性疤痕疙瘩”,其又才能分为痤疮性疤痕疙瘩和疤痕癌,多因肌肤受外伤而在伤口愈合过程中不断增生造成疤痕疙瘩,表现为突出肌肤,色红或暗红,伴痒或刺痛感,部分有鲜明向外延伸的毛细血管,尤其在吃辛辣刺激性食品后症状会有加重的倾向。
专家指出,在对疤痕疙瘩的修复诊治上,先判断疤痕疙瘩的类型,是原发型仍是继发型的,然后对其进行针对性地修复。目前采纳的诊治妙招如下:
原发型疤痕疙瘩多见诊治法
1.化学去皮法
轻度或是外表去皮——只是轻轻除去肌肤细胞的最上层——用三氯乙酸或是a-羟基酸处理。关于很重要的粉刺,医生们运用苯酚去皮法,这通常要由整容外科医生实施周身麻醉;关于一般的疤痕,医生会选用三氯乙酸去皮法处理,这些去皮关于坑状疤痕的治愈结果是有效地。
2.擦皮法
将清凉剂涂于患处,使肌肤麻木,并使其外表固定,然后用一个可旋转的镶有细小的工业用钻石的不锈钢轮进行打磨。疤痕突出的边缘可被磨光,底部同样也可受到打磨,这样中央部位增加,整修肌肤外表变平。
3.打孔凿切除法
此种诊治妙招关于生有窄而深的“碎冰锥”状疤痕是非常有效的,医生运用一个圆形的包干成型切割刀状的凿子将疤痕切除,然后将边缘缝合在一起。
4.脂肪注射法
由脂肪损失而造成的很深的原发型疤痕疙瘩才能经过脂肪注射法进行治愈。有时候称之为脂注射。在进行此种诊治时,脂肪经过外科手术由身体的另一部位取得,冲洗干净后,注入疤痕处,使疤痕的脂肪增长。
继发型疤痕疙瘩多见诊治法
1.手术切除
疤痕疙瘩手术切除多用次切除法(疤痕疙瘩范围内)加上皮下潜性分离法,这样出于减轻刺激胶原的操作,则减轻了复发率。疤痕疙瘩切除后假如能行皮下缝合,减轻肌肤缝线的张力,采纳单股丝线,同于减轻炎性反应,术后早期拆缝线都才能减轻复发率。
2.放射疗法
放射诊治作为手术切除后的辅助疗法,采纳术后即做起放疗的妙招,分次照射,总剂量为10~15Gy.放射诊治可首先损伤成纤维细胞,影响胶原的结构及胶原纤维的排列。手术后早期做起放射诊治并不会导致伤口裂开,不过儿童和妊娠期妇女不宜选用,另外假如病变的深面有重要内脏者也要慎重选用。
3.药物诊治
药物诊治疤痕疙瘩较为有效的是糖皮质激素类药物,例如去炎松-A注于疤痕疙瘩内,才能出现疗效。此类药物才能经过减轻成纤维细胞数量、抑制胶原蛋白的合成、促进胶原降解等使增生性疤痕变平。
4.压迫疗法
压迫疗法在切除疤痕疙瘩后运用才能有效降低复发率。适应于较大面积的增生性疤痕或不适应于放疗、部分药物诊治的疤痕者。压迫疗法的作用机制可能是改变了伤口的张力,也可能是压力导致的结构缺血,促进胶原降解及改变成纤维细胞的生物活性。
5.激光诊治
激光诊治疤痕疙瘩的疗效不是很鲜明,原理是运用Nd、YAG或CO2激光,使疤痕结构汽化,以解除疤痕和疤痕上的肌肤色素异常。有些研究说明,疤痕疙瘩对585nm的闪光泵浦脉冲染料激光诊治有效率大于75%。
专家提醒,诊治疤痕疙瘩的妙招有不少,关键是要选用符合自己的诊治妙招。假如你要做疤痕疙瘩的诊治,一定要选用正规的整形美容医院和专业医师。
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