疤痕疙瘩怎么去除比较好？

我们都是爱美的，完美的皮肤是光滑，白嫩的。疤痕疙瘩的产生让皮肤变得不再漂亮。疤痕疙瘩病变主要是病变部位部分或是周身生理性功效特殊而引起疤痕结构异常连续增生。移除疤痕的关键在于从元凶调节微循环，进而改善**大循环，彻底摆脱可能病变的环境。疤痕疙瘩如何移除?

1，压迫疗法：以超过毛细血管固有内压(约24mmHg)的力量连续作用于瘢痕部分，使之生长抑制的妙招。

①适应证：面积较大的增生性瘢痕;不适于放疗、部分药物诊治的瘢痕增生者;瘢痕疙瘩切除后，或部分药物诊治或放射诊治后的辅助诊治，才能降低复发率及减轻放疗或注药的剂量。

②妙招：用对苯二甲酸，乙二酯纤维及含88%以上的聚氨基甲酸乙酯的长链聚合体纤维组成的珠罗纱立体织物制成弹力服、面罩、背心、短裤等。也可依据加压部位，量体裁剪相应的织物分列在其边缘装以尼龙搭扣镶压在瘢痕部位。

A.机会：创面愈合的早期，肉芽或深度烧伤的创面愈合后尚未造成瘢痕增生之前即做起加压诊治。

B.压力：要适度。有人认为压力在2.1～2.4kg就足以控制或减轻瘢痕增生。亦有人认为在不影响肢体远端血运及病人才能耐受现象下，越紧越好。通常加压诊治的内层压力控制在1.33～3.33kPa，低于此压力诊治结果不鲜明，高于3.33 kPa则有造成静脉回流受阻，可产生重要的并发症。

C.连续诊治：连续加压每日24h不间断，清洗瘢痕处皮肤及更换衬垫物时，一次功夫以不超过30min为宜。3～6个月后，增生瘢痕趋于变平，部分充血减轻，8～10个月后瘢痕部分变平、软化、红色消退、颜色转白，可终止加压。

④疗效观察：加压两周后患者感觉瘢痕痒、痛感鲜明减轻;1个月后瘢痕做起平坦，此时消除压迫瘢痕仍会复发，如继续坚持3～6月后，瘢痕充血消失，部分由暗红色转变为浅红色，隆起鲜明变平、变软，痛痒感消失，8～10个月后即可停止压迫诊治。此时瘢痕变平、软化、颜色浅淡、功效(受瘢痕牵拉、限制的关节或功效部位)改进。

结构观察可见血管成分减轻，管腔萎缩，血液成分减轻，造成部分结构内二氧化碳分压上涨，氧分压下降。电镜下观察，呈旋涡状的胶原纤维束拉直，做起排列有序，缠绕成绳索状的胶原纤维松解成单束，呈平行排列，成纤维细胞与成肌纤维细胞减轻。在缺氧状况下，线粒体的功效减退甚至消退，并发生形态改变引起成纤维细胞的增殖受到障碍，以至发生变性、坏死、合成胶原纤维和基质的功效降低，使瘢痕软化变平。

2，硅凝胶(silicotic gel)外贴疗法：近年发展起来的已被证实行之有效的无创性诊治妙招。因硅凝胶对**皮肤无毒性、无刺激性，无抗原性，医疗成本低，故临床应用十分广泛。

(1)诊治机制：硅凝胶膜的伸展性与**皮肤的伸展性相近，水蒸气的通透性为**皮肤的一半，当除去硅凝胶后。皮肤水蒸发速度显著增多，然而硅凝胶膜下皮肤外表湿度与正常皮肤外表基本相同，也旧是说硅凝胶膜的应用使瘢痕外表皮肤角质层储存水分，这也与Sawade和Sone报道密闭式敷贴较开放式敷贴结果显著的结果相吻合，有助于瘢痕疙瘩的软化吸收。将硅凝胶放入滤纸上静置24h，发现滤纸上有小的油状物，并证实为硅油，表明硅凝胶中不断有硅油分泌，这可能是硅凝胶诊治作用的底子之一。

(2)妙招：用绷带、低敏黏性胶带、弹性绷带或弹性制服等固定硅凝胶膜于瘢痕处，每日维持12h以上，诊治后用温水清洗瘢痕外表。硅凝胶膜清洗后重复运用，总疗程在2个月以上。

(3)观察指标：

①瘢痕质地、颜色及厚度：瘢痕质地变软，通常发生在诊治几周后;颜色及厚度在2～3个月后以缓慢的速度改变，直至颜色变白，厚度减低。

②主观症状：随着瘢痕的改善，瘙痒、疼痛等症状大多随之消失。也有些瘢痕，病人本无不适，应用硅凝胶后感到部分瘙痒，这多出于部分不洁引起，每日清洗硅凝胶膜即可缓解。

(4)结果：经硅凝胶膜诊治后瘢痕患者的主观症状减轻或消失;瘢痕外表平坦，颜色变浅，挛缩松解。关节活动恢复，伸展性增多。病理镜检显示瘢痕变薄，无异物反应，高倍镜下血管数目及纤维母细胞数量无鲜明的区别，瘢痕结构内无硅凝胶存在。

温馨提示，不管应用何种诊治疤痕修整手术，重要的是做完诊治疤痕手术后要遵从医嘱。以及诊治疤痕手术后的保护工作。建议广大患者尽早到正规的皮肤病医院检查诊治。